El hospicio es un negocio rentable, pero las organizaciones sin fines de lucro a menudo hacen un mejor trabajo

Pero muchos estudios han documentado que, como grupo, las organizaciones sin fines de lucro brindan una mejor atención. Todos los hospicios dentro de un área geográfica reciben el mismo pago diario por cada beneficiario de Medicare, pero los pacientes inscritos en organizaciones sin fines de lucro reciben más visitas de enfermeras, trabajadores sociales y terapeutas, según un estudio de 2019 realizado por la consultora Milliman.

Es más probable que las organizaciones con fines de lucro den de alta a los pacientes antes de que mueran, lo cual es una experiencia particularmente angustiosa para las familias. “Viola el contrato implícito que hace el hospicio para cuidar a los pacientes hasta el final de la vida”, dijo el Dr. Atkins.

La Dra. Joan Tino, investigadora de políticas de salud en la Universidad de Brown, y su equipo informaron en 2015 sobre estos “cambios de estrés”, en los que los pacientes fueron dados de alta, ingresados ​​en el hospital y luego readmitidos en un hospicio.

Le sucedió al 12 por ciento de los pacientes con fines de lucro afiliados a cadenas nacionales y al 18 por ciento de los pacientes inscritos en organizaciones con fines de lucro que no estaban vinculadas a la cadena, pero solo al 1.4 por ciento de los pacientes en hogares de ancianos sin fines de lucro.

El estudio más reciente del Dr. Tino, realizado con RAND Corporation, analiza encuestas de cuidadores familiares enviadas por Medicare en 2016. Usando datos de 653,208 participantes de 2017 a 2019, los investigadores calificaron alrededor del 31 por ciento de los hospicios con fines de lucro como “de bajo funcionamiento”. ” , muy por debajo del promedio nacional, en comparación con el 12,5 por ciento de las organizaciones sin fines de lucro.

Más de un tercio de las organizaciones sin fines de lucro, pero solo el 22 por ciento de las con fines de lucro, tenían “alto desempeño”. En 2019, la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos también informó que la mayoría de los hospicios que identificó como de bajo rendimiento tenían fines de lucro.

Aparte de estas diferencias, el fraude ha afectado a la industria de personas mayores en muchos estados. Las investigaciones realizadas en 2020 por The Los Angeles Times y por un auditor estatal encontraron que docenas de nuevos hogares de ancianos con fines de lucro estaban obteniendo la certificación y facturación de Medicare en California.

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